Dysforische melksecretiereflex (DMER)

Foetale alcoholspectrumstoornis en gevolgen
Meer jongens dan meisjes slachtoffer van datinggeweld

Gezondheidsbezoekers bij jonge moeders met baby’s raken gewend omtrent vragen  over slaap, voeding en vuile luiers. Meestal zijn deze eenvoudig, of je kunt op zijn minst mensen naar de juiste hulp leiden. Maar af en toe krijgt men iets ongewoons te horen.

Aanvankelijk legde ze het neer op een moeilijke geboorte, slaapgebrek en misschien de babyblues. Maar het gevoel was zo vreemd, dus niet synchroon met hoe ze zich in het algemeen voelde, dat ze het aan niemand vertelde. Ze was bang dat mensen zouden denken dat ze een postnatale depressie had, en ze vroeg zich af of ze inderdaad postnatale depressies had. Ze hield het voor zichzelf en begon elke voeding te vrezen.

De weken gingen voorbij. Ze bleef borstvoeding geven en melk geven, terwijl het verontrustende gevoel ook bleef bestaan. Op een avond, na een bijzonder intense ervaring, keek Lisa online en ontdekte dat andere vrouwen dit gevoel ook ervaren. Eindelijk was ze niet alleen en had het gevoel een naam: dysphoric milk ejection reflex of afgekort DMER.

Slecht begrepen

De term DMER werd voor het eerst bedacht in 2007 door Alia Heise, een lactatiekundige die de aandoening ervoer tijdens het geven van borstvoeding aan haar derde kind. Dysforie is een toestand van onbehagen, en melkafgifte verwijst naar de hormonale reflex waarmee moedermelk wordt uitgedrukt uit de borstklier.

Er is weinig bekend over DMER, maar Heise en andere lactatie-experts geloven dat het een fysieke in plaats van een psychologische aandoening is. Wanneer vrouwen borstvoeding geven, nemen de niveaus van dopamine (een hormoon geassocieerd met beloning) af om het prolactine (melkproducerend hormoon) niveau te laten stijgen. Heise suggereert dat, voor sommige vrouwen, dopamine te veel daalt en het resulterende tekort een reeks symptomen veroorzaakt, waaronder angst, woede en zelfhaat.

Sommige studies hebben aangetoond dat lage dopamineniveaus een slecht humeur en andere negatieve emotionele reacties kunnen veroorzaken, wat suggereert dat dit de oorzaak kan zijn.

DMER is een spectrum. Sommige vrouwen kunnen woede ervaren terwijl anderen angstig of moedeloos worden. Ervaringen van DMER lijken ook te verschillen in zowel hun ernst als duur. Voor sommigen is DMER mild en lost het op in een paar weken. Voor anderen kunnen symptomen langer dan een jaar aanhouden.

Hoewel er in 2010 een gedocumenteerde gevalstudie van DMER en een recent gepubliceerde casusreeks (een beschrijvend onderzoek van een groep patiënten met een bepaalde aandoening) was, is er geen onderzoek naar het mechanisme van de aandoening uitgevoerd – als gevolg hiervan is slecht begrepen.

DMER is niet hetzelfde als “afkeer van borstvoeding” (een gevoel van prikkelbaarheid dat vaak gepaard gaat met een jeukende huid terwijl het kind aan de borst wordt gehouden), postnatale depressie of angst, hoewel deze aandoeningen naast elkaar kunnen bestaan. Omdat DMER niet goed bekend is bij beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, bestaat het gevaar dat sommige vrouwen een verkeerde diagnose stellen van psychische problemen.

In sommige gevallen kan de intensiteit van DMER ernstig genoeg zijn om te voorkomen dat vrouwen borstvoeding geven. Heise wil graag benadrukken dat alleen al het weten ervan en het kunnen praten met iemand die het begrijpt, het makkelijker kan maken om ermee om te gaan. Er is een groeiend aantal fora en websites waar vrouwen ondersteuning kunnen zoeken en hun ervaringen kunnen bespreken, maar onderzoek inzake DMER is nog beperkt.

De symptomen van Lisa waren mild genoeg dat ze binnen een paar maanden verdwenen. Ze geeft nog steeds borstvoeding en is stoïcijns over haar ervaring. Zou ze weer borstvoeding geven? Ze antwoordt ondubbelzinnig: “Absoluut.” Zou ze willen dat ze over DMER had geweten voordat ze zwanger werd? “Ja natuurlijk.”

Bronnen

http://theconversation.com/dysphoric-milk-ejection-the-real-reason-you-might-feel-sad-when-breastfeeding-103896

© De copyrights van de hier weergegeven tekst(en)/foto's rusten bij de oorspronkelijke auteur(s). Geen overname tenzij met toestemming van de oorspronkelijke auteur(s). Vermelding op deze website is enkel om educatieve en/of wetenschappelijke redenen (onderwijsdoeleinden). Deze website is niet commercieel, bevat geen reclame en heeft geen inkomsten. Onderaan de informatie vindt u telkens zoveel mogelijk de originele bronnen voorzover ons bekend. Inden er auteursrechterlijke of privacyschendingen zijn, zijn die onvrijwillig door onbekendheid/onwetendheid en niet met opzet gebeurd. Mocht u het ongepast vinden dat uw eigen informatie/foto's/portretafbeeldingen op deze website worden vermeld of is er geen correcte bronvermelding naar uw informatie, contacteer dan gerardgielen@telenet.be met opgave van de betrokken schending van copyrights en de betrokken webpagina. De info zal dan zo snel mogelijk aangepast en/of verwijderd worden. We hopen op uw begrip bij een eventuele schending. Kennis is er om te delen, niet om te bezitten!

© This site is non commercial, only educational. All information is copyrighted from the original authors. If you find information or pictures on this site that are copyright to you, or that present you or relatives on the pictures and we have used them by accident without legal permission, please contact us immediately about the violation with link to the picture or webpage where you found it and the text or pictures will be removed asap. Contact gerardgielen@telenet.be in case. Thanks for your understanding for not respecting your privacy or copyrights by accident.Sharing knownledge is more important than possessing knowledge